Дивертикулы уретры — это мешковидные углубления в стенках канала, сообщающиеся с ним узкой шейкой. Размеры полостей в среднем составляют 2-3 см. Эти патологические образования обычно не вызывают неприятных ощущений, но могут стать причиной довольно серьезных осложнений.
Возможные последствия:
- воспаление мочевого пузыря (цистит);
- воспаление мочеиспускательного канала (уретрита);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- воспаление почечных лоханок (пиелонефрит);
- ограниченное воспаление с формированием гнойной полости (абсцедирование);
- образование плотных конкрементов (мочевых камней).
Причиной осложнений является заполнение этих полостей мочой. Она частично выводится, но оставшегося объема достаточно для роста колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Как следствие — развиваются инфекционно-воспалительные осложнения.
Этиология
В клинической практике принято выделять истинные (врожденные) дивертикулы и ложные (приобретенные). В первом случае причиной являются нарушения эмбрионального развития. Стенки полостей имеют строение аналогичное стенкам уретры. У ложных образований стенки образованы соединительной тканью.
Причины появления ложных дивертикулов:
- повреждения стенок уретры при диагностическом бужировании или постановки мочевого катетера;
- инфицирование парауретральных структур на фоне заболеваний, передающихся половым путем.
У женщин дивертикулы могут появиться в связи с травмами тканей во время родов.
Клинические проявления
Патологические процессы могут длительное время протекать бессимптомно. Начало воспаления проявляется следующими симптомами:
- боли и резь при акте мочеиспускания;
- недержание мочи;
- постоянное подтекание;
- частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- гнойные выделений из отверстия мочеиспускательного канала;
- боли в абдоминальной области.
Для постановки и верификации диагноза уролог-андролог направляет пациента на инструментальное и аппаратное обследование. Наиболее информативными методами диагностики являются трансабдоминальное ультразвуковое сканирование малого таза, эндоскопия (уретроскопия), рентгенологическое исследование с контрастом (уретрография).
Лечение
В большинстве случаев дивертикулы обнаруживаются при обследовании по поводу острого воспалительного процесса. Для определения инфекционного агента берут мазок для бактериального посева. На основании лабораторных данных уролог назначает оптимальный антибиотик.
После стихания воспалительных явлений врач проводит эндоскопическую операцию. В ходе малоинвазивного вмешательства новообразование иссекают и накладывают швы из материала, способного к биодеструкции.
Врачи частной московской клиники «ИнтелМед» готовы провести обследование и коррекцию аномалий в любое удобное для вас время. Наши специалисты строго соблюдают медицинскую этику; сведения о вашем заболевании и проведенном лечении никогда не попадут к посторонним. Врачи и медсестры многопрофильного медицинского центра «ИнтелМед» в Солнцево регулярно посещают курсы и семинары, повышая уровень профессиональной подготовки. Помощь каждому пациенту будет оказана в соответствии с новейшими достижениями науки.
