Пиелонефрит

Пиелонефрит, или Pyelonephritis – относится к неспецифическим процессам воспалительного характера с протеканием в тканях почек. Имея инфекционно-воспалительную природу, патология поражает паренхимы почек, их канальцы и чашечно-лоханочную систему.

Какой врач лечит?

В случае, когда пиелонефрит протекает без осложнений, пациент проходит лечение у нефролога. Если же присутствуют осложнения, тогда им занимается врач-уролог.

Виды пиелонефрита

Чтобы выбрать эффективную тактику лечения, врачу необходимо определить характер патологии.

По типу протекания:

• пиелонефрит с острым протеканием характеризуется интенсивным воспалением в теле почки, может сопровождаться скоплением гнойных, серозных масс во внутренних полостях;
• с хроническим характером течения – на фоне прочих патологий воспалительный процесс в почках то обостряется, то затухает, переходя в ремиссию.

Другие классификации пиелонефрита:

• первичным, либо вторично развившимся в следствии хронических патологий;
• поражать одну сторону или быть двусторонним;
• протекать с осложнениями или неосложненным.

Причины развития и симптомы

Причина развития заболевания преимущественно имеет бактериальную этиологию, в 90% случаев возбудителем становится кишечная палочка. Зачастую восходящий пиелонефрит – следствие некорректного лечения цистита. Мочекаменная болезнь, непроходимость верхних мочевых путей, обструкция почки или мочеточника также провоцируют развитие воспалительного процесса.

Симптомами пиелонефрита являются:

• болезненность в области поясницы;
• проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, болезненность;
• повышение температуры тела;
• тошнота, позывы к рвоте;
• чувство слабости, потливость.

Симптомы схожи с массой других заболеваний, потому поставить точный диагноз может только врач. Самостоятельное лечение приведет к развитию патологии и осложнениям, которые потребуют срочного хирургического вмешательства.

Диагностика и лечение

Пиелонефрит протекает с характерными клиническими проявлениями, которые опытный уролог обнаружит при осмотре и обследовании. Боль в поясничной области дополняется болезненными мочеиспусканиями. При этом для диагноза свойственны характерные изменения в моче – урина мутная, с красно-коричневым оттенком и зловонным запахом.

В лаборатории при подозрении на пиелонефрит исследуют общий анализ крови и бактериальный посев мочи для выявления конкретного возбудителя, проводится проба Зимницкого.

Применяется обзорная или экскреторная урография. Для диагностики структурных изменений проводят УЗИ почек. Анатомические аномалии и КБ исключают после проведения КТ. Качество исследований зависит от уровня профессионализма специалиста, проводящего описание и интерпретацию данных.

При остром, но неосложненном пиелонефрите используется стационарное консервативное лечение. На основе результатов исследований назначаются антибактериальные препараты. Проводится мероприятия, способствующие дезинтоксикации, назначается диета, повышенное потребление жидкости.

Если пиелонефрит вторичный с острым характером протекания, пациенту для оттока мочи устанавливается катетер-стент. При сложных случаях отток урины может быть восстановлен хирургическим путем.

В нашей клинике пациенты получают высококвалифицированную помощь врача-уролога при пиелонефрите. Доступно медикаментозное лечение, хирургия, физиотерапевтические процедуры.