Головная боль – самая распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу.
В странах Европы и Америки более 70% населения жалуются на периодические или постоянные головные боли. По крайней мере, 80% населения имели хотя бы один приступ головной боли на протяжении минувшего года. Головная боль очень многолика. Она, как хамелеон, может быть проявлением нескольких десятков, а точнее около 50 самых разных заболеваний и состояний. К счастью, лишь менее 5% всех возможных причин головной боли связано с органическим поражением нервной системы. Большая часть – 95% – относится к так называемым “первичным” головным болямСимптомы
Определить разновидность головной боли довольно не просто. У каждой разновидности головной боли есть свои особенности – характер, локализация боли, провоцирующие факторы, сопровождающие симптомы. Наиболее распространены всего четыре разновидности головной боли: головная боль напряжения, «шейная» головная боль, головная боль при повышении внутричерепного давления и мигрень…
Головная боль напряжения характеризуется, распространением из шеи в затылок, виски, область глаз, с одной или с двух сторон, сопровождающаяся головокружением, пошатыванием, тошнотой. Боль тупая, монотонная, давящая, сжимающая или распирающая. Боль обычно ощущается вокруг головы, в области лба и глаз, висков, под затылком, иногда напоминает стягивание головы лентой или тесной шапкой. «Шейная» головная боль или Синдром позвоночной артерии или задний шейный симпатический синдром (синдром Барре-Льеу) обусловлен в первую очередь воздействием патологических костных и хрящевых структур на позвоночную артерию, ее симпатическое сплетение. Клинические проявления синдрома развертываются по территории васкуляризации ветвей позвоночной артерии.
В проявлениях синдрома можно различать 2 стадии: дистоническую, или функциональную, и органическую, с развитием стеноза артерии. Если стеноз артерии не компенсируется коллатеральным кровотоком, то наступает расстройство кровообращения в вертебробазилярной системе,нередко сопровождающиеся. зрительными нарушениями, шумом в ушах и головокружением. Краниалгия при синдроме позвоночной артерии чаще односторонняя, пульсирующая, жгучая, распространяется обычно от затылка до виска, темени и нередко до надбровной области.
Если головная боль у больных с синдромом позвоночной артерии сопровождается тошнотой, рвотой, сердцебиением, обмороками или приступами внезапного падения (drop attacks) без потери сознания – у таких больных требуется детальное исследование, чтобы исключить травмы, нейроинфекции, интоксикации, онкопатологию.
Диагностика и лечение
Диагностика при головных болях, основывается на данных анамнеза, клинического неврологического обследования и дополнительных методов исследования, включая ЭЭГ, УЗДГ, МРТ.
Лечение шейной мигрени
Лечение шейной мигрени и других головных болей, определяется исходя из диагноза. Несмотря на то, что симптом в виде боли является одинаковым для всех причин тем не менее подходы к лечению значительно варьируют. Так при головной боли напряжения необходимо проведение инактивации триггерных точек в мышцах шеи, надплечья для чего применяют миорелаксанты, массаж, рефлексотерапию. Длительная головная боль нередко требует применение антиконвульсантов, антидепрессантов, а также нейропротекторную терапию. В любом случае тактику обследования и лечения определит ваш личный невропатолог.
В нашем центре Вы сможете пройти лечение под контролем специалистов высшей квалификации