Сеть клиник ИНТЕЛмед СОЛНЦЕВО . .
+7(499) 727-63-01   (c 9.00 до 21.00) +7(967) 118-11-12   (c 8.00 до 24.00)
+7(499) 727-65-61   (c 9.00 до 21.00) +7(915) 232-42-21   (c 8.00 до 24.00)
    Viber     WhatsApp



Москва, ул. Главмосстроя, д.6 Мк-р Солнцево
Пн-Пт: 9.00-21.00 Сб: 9.00-20.00
Вс: 10.00-19.00
Филиал в Марьино

Тел.: +7 (495) 921-75-99

Марьино Перервинский б-р,д.21
Филиал в Бирюлево

Тел.: +7(495) 774-23-74

Царицыно ул Бирюлевская, д. 56
Филиал на Проспекте
Вернадского

Тел.: +7(499) 432-32-97
+7(495) 517-44-43

Пр-т Вернадского пр.Вернадского, д.38А
Филиал на Нагорной

Тел.: +7 (963) 622-22-81

Нагорная Нагорный б-р, д.19, корп.1


Запись на прием

22.08.17 |

* Ф.И.О.:  
* Телефон:  
* Кратко о проблеме:  
* Код:  
Введите код
 



Главная ›  Услуги  ›  Оториноларинголо́гия

Оториноларинголо́гия

 Практикующие врачи по данной специальности называются оториноларингологами или сокращенно ЛОР-докторами.специальность, которая специализируется на диагностике и лечении патологий уха, горла, носа, а также головы и шеи.

ЛОР в Солнцево: современная диагностика и лечение болезней уха, горла и носа, головы и шеи

В отделении отоларингологии «ИНТЕЛмед Солнцево» проводится диагностика и комплексное лечение лор-заболеваний, в том числе синусита, фарингита, гайморита, воспаления аденоидов, ангины, хронического насморка и других болезней. Наша клиника находится в Солнцево, по адресу: ул. Главмосстроя, д. 6. Ближайшая станция метро – Юго-Западная. В «ИНТЕЛмед Солнцево» работают лучшие специалисты-отоларингологи. Высокая квалификация, опыт и знания врачей, современное диагностическое оборудование служат гарантией эффективности лечения. К отоларингологу в ЮЗАО, обращаются жители не только Солнцево, но и других районов, поэтому, если вам необходимлор в Переделкино или других соседних районах, вы также можете обратиться в нашу клинику.

Диагностика и лечение ЛОР заболеваний 

в нашем медицинском центре основаны на использовании клинически эффективных методик. При появлении симптомов обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы избежать осложнений — ЛОР органы тесно взаимосвязаны. Причины для записи на прием к специалисту:

  • длительный ринит,
  • боли в носовых пазухах,
  • нарушения слуха и обоняния,
  • шум в ушах,
  • головные боли по утрам,
  • головокружение.

Для диагностики и лечения ЛОР заболеваний предназначено эндоскопическое оборудование. Врач детально рассматривает органы, слизистые оболочки, отмечает состояние внутренних структур. Применение современных методов дает возможность провести полное обследование пациента, получить данные о состоянии слуховой трубы, давлении в среднем ухе, подвижности барабанной перепонке и т.д. По результатам диагностики ЛОР в Солнцевоопределяет заболевание, тип нарушения и его тяжесть.

У нас проводят лечение ЛОР заболеваний:

  • хронического ринита, в том числе вызванного аллергией,
  • гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноцита,
  • полипов,
  • носовых кровотечений,
  • тонзиллита, фарингита.

Специалисты устраняют проблемы с голосом, например, охриплость или осиплость.

 

У нас проходят лечение беременные женщины, которым врачи назначают специфическую терапию.

Аденоиды. Лечение и удаление аденоидов у детей

Аденоиды представляют собой образование лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины.

Различают три степени увеличения глоточной миндалины:

  • I степень — аденоиды прикрывают верхнюю часть сошника;
  • II степень — аденоиды прикрывают верхние две трети сошника;
  • III степень (см. изобраение №3) — аденоиды закрывают весь или почти весь сошник. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, храпят; вследствие этого нарушается сон.

      

(изображения № 3)

Лечение аденоидов

Чаще всего родителей беспокоит вопрос, связанный с необходимостью проведения операции. Вызывают страх и волнение, как сам факт оперативного вмешательства, так и все то, что с ним связано - возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.

Однако на сегодняшний день имеется лишь один эффективный метод лечения аденоидов - аденотомия (удаление аденоидов). Эта операция должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний. Практика показывает, если аденотомия проводится в более раннем возрасте, то вероятность рецидива выше. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.

В отделении отоларингологии «ИНТЕЛмед Солнцево» проводится диагностика и комплексное лечение аденоидов и других лор-заболеваний, в том числе синусита, фарингита, гайморита, ангины, хронического насморка и других болезней.

Гланды. Лечение гланд

Гланды - скопления лимфоидной ткани в горле между небными дужками. Гланды по-другому называют миндалинами.

Гланды играют огромную роль в защите организма от вредных микробов. Через гланды проходит воздух, вдыхаемый организмом, пища, проходящая в процессе ее употребления через глотку. Гланды участвуют в выработке иммунитета. Гланды нужны нам для того, чтобы нейтрализовать инфекцию, попавшую в организм с пищей, водой или воздухом. Это первый сторожевой пост иммунной системы. Но если организм ослаблен, а бактерий в рот попало много, гланды не справляются со своей работой, воспаляются, краснеют, набухают, и начинается ангина – острый тонзиллит.

Картинка 1 из 10494Боль в горле… Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал подобную проблему. Но у одних это недомогание проходит самостоятельно, у других боль становится мучительной, сигнализируя о развитии серьезных осложнений. Что же делать, если появилась боль в горле? Лечиться самостоятельно или срочно обращаться к врачу?  Наш телефон для справок.

Лечение

Основным лечением ангин, вызванных бактериями, является применение антибиотиков в таблетках, либо, при тяжелом течении болезни в виде инъекций. На время приема антибиотиков кормление грудью необходимо приостановить, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье малыша. Чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции, назначают обильное витаминизированное питье (теплые, но не горячие растительные чаи, морсы, не кислые соки). В качестве местного лечения миндалин рекомендуется применять те же антисептическими препаратами, что и при фарингите (см. выше). Необходим постельный режим, поменьше говорить и употреблять пищу, не раздражающую слизистую оболочку глотки (как при фарингите). Ангина очень коварное заболевание, которое может привести к развитию осложнений. Возможно возникновение паратонзилярного абсцесса -- воспаления мягких тканей, окружающих миндалину. При этом отмечается сильная боль в горле, но только на стороне поражения, высокая температура, повышенное слюноотделение, а также появление тризма - затрудненного открывания рта, из-за чего становится трудно есть, а голос приобретает гнусавый оттенок. При осмотре ротовой полости обнаруживается отек небной дужки на стороне поражения, покраснение мягкого неба, смещение пораженной миндалины к центру. Паратонзилярный абсцесс требует немедленного хирургического вмешательства - вскрытия миндалины для оттока гноя, а иногда и полное ее удаление. К тому же, ангина может вызвать тяжелые поражения сердца, суставов, почек. Ангина характерна не только для бактериального поражения глотки. Похожими на бактериальную ангину признаками могут проявляться и другие заболевания миндалин, вызванные вирусами, дрожжеподобными грибками. Немного о них. Моноцитарная ангина - инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, для которого, помимо боли в горле характерно увеличение печени, селезенки, всех групп лимфоузлов и специфические изменения в анализе крови. Грибковая ангина - заболевание, вызываемое грибками, живущими в организме человека и способными в определенных условиях (например, при длительном приеме антибиотиков людьми с ослабленным иммунитетом) провоцировать образование на слизистых оболочках глотки белых творожистых наложений. При лечении грибковой ангины назначают препараты, улучшающие состояние микрофлоры кишечника и противогрибковые средства. Герпетическая ангина проявляется образованием на задней стенке глотки и миндалинах мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. В лечении применяются специфические противовирусные препараты. Если боли в горле носят постоянный характер или то исчезают, то появляются вновь, речь может идти о хронических заболеваниях глотки.

Современная методика удаления полипов! 

Носовой полип - это разрастание слизистой носа или околоносовых пазух, которые напоминают гроздья винограда.

Полипы в носу, малозаметные на начальных стадиях, в дальнейшем доставляют большое неудобство – появляются головные боли, заложенность носа, утомляемость, снижается или полностью отсутствует обоняние, снижается аппетит, ухудшается сон, появляются гнойные выделения из носа.

Часто спрашивают, где лучше удалить полипы в носу? Клиника в Солнцево рада предложить Вам один из самых современных методов – удаление полипов радиоволновым методом.

Лечение, как правило, хирургическое - удаление полипов в носу. Мы проводим операцию по удалению полипов в носу под местной анестезией, под контролем эндовидеоаппаратуры (эндоскопа), специальным инструментом - шейвером.

 

Симптомы полипов в носу

Теперь о жалобах, возникающих у пациентов с полипозом носа.

  • Основной жалобой является стойкое затруднение носового дыхания и заложенность носа.
  • Снижение или полная потеря обоняния.
  • Ощущение постоянного дискомфорта в носу или чувство инородного тела.
  • При запущенных полипозах, полипы разрастаются настолько, что проходя всю полость носа и носоглотку опускаются в глотку. При этом появляется затруднения при приеме пищи.
  • Головные боли, или болевые ощущения в области околоносовых пазух.
  • Нарушение носового дыхания создает благоприятные условия для инфекционно-воспалительных процессов, что клинически проявляется слизистыми или гнойными выделениями из носа. 

Для того чтобы установить диагноз полипозный синуит пациента должен осмотреть ЛОР-врач, при достаточной квалификации которого пациент будет сориентирован, как ему проводить лечение. Одним из важных дополнительных методов исследования является компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа в коронарной и аксиальной проекции. Данное исследование позволяет не только определить распространенность полипозного процесса, но и ориентировать хирурга в объеме предстоящего оперативного лечения, поэтому, пациент, собирающийся заняться удалением полипов в обязательном порядке должен пройти компьютерную томографию. Ко мне часто обращаются пациенты с просьбой о консультации по поводу полипов, и абсолютно всем я назначаю КТ. Данный вид обследования проводиться быстро и безболезненно.

Теперь о лечении. Полипы носа лечатся как консервативно, так и  используется хирургический современный способ удаления полипов. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Практика показывает, что наиболее эффективен комплексный подход, заключающийся в хирургическом удалении полипов с последующим курсом местного консервативного лечения.

Хирургическое лечение тонзиллита

   Теперь о лечении. На сегодняшний день существует 2 вида лечения: хирургическое лечение тонзиллита (операция по удалению миндалин, а у детей частичное удаление миндалин) и консервативное (без хирургического вмешательства). Каждый пациент, страдающий хроническим тонзиллитом наверняка сталкивался с одним из методов лечения. К сожалению, более распространен первый метод. Хирургическое лечение тонзиллита, с одной стороны, прост (небольшая операция), не отнимает много времени и эффективен - так как миндалины удаляются, хронического тонзиллита быть не может. Но с другой стороны, не всегда удаление миндалин благоприятно для организма. У таких пациентов могут развиваться хронические фарингиты, ларингиты и бронхиты, они чаще подвержены простудным заболеваниям, поскольку миндалины участвуют в формировании иммунитета, то слабеют защитные механизмы организма. Есть данные, подтверждающие, что удаление миндалин в детском возрасте способно нарушать половое созревание, а у девочек - менструальную функцию. Поэтому, удаление миндалин должно производиться строго по показаниям, важнейшим из которых является отсутствие лечебного эффекта от адекватно производимой консервативной терапии. Иными словами, если пациент длительное время проходит курсы лечения, но продолжает болеть ангинами, у него возникают осложнения в виде паратонзиллярных абсцессов, обострений ревматизма, болезней суставов, сердца и сосудов, сохраняются описанные выше симптомы тонзиллогенной интоксикации - показана операция.

    Консервативных методов лечения существует много, и это не очень хорошо, так как свидетельствует, что ни один из них не способен адекватно излечить пациента. Поэтому, остановимся не на конкретных методах, а на целях, которым они должны удовлетворять.

   Так как заболевание тонзиллит является инфекционным процессом, нельзя обойтись без антибиотиков и антисептиков. Но их следует использовать только после бактериологического исследования мазка с миндалин, когда известны возбудитель и антибиотик, который на него действует. Неотъемлемым является промывание миндалин, для удаления гноя и пробок, что позволяет восстановить нормальную функцию миндалины. Отметим, что обычное полоскание малоэффективно, так как оказывает эффект только на поверхности миндалин, поэтому адекватно промыть миндалины может только ЛОР-врач. В своей практике я часто сталкиваюсь с самолечением. Особо популярен метод, когда пациент, осматривая свое горло в зеркало, ложкой давит на миндалины и выдавливает из них пробки и гной. Конечно, это тоже метод, особенно, если нет времени ходить к врачу, но я советую доверять миндалины только опытному специалисту, так как указанным методом можно травмировать миндалину и вызвать сильное кровотечение.

    Восстанавливают функцию миндалины и физиотерапевтические процедуры: ультразвук, ультрафиолет, лазер и др. Параллельно с местными процедурами используются и средства общего действия на организм: витамины, иммуностимуляторы, закаливающие процедуры и т.п. Не смотря на множество фармацевтических препаратов в аптеках, помогающих в лечении тонзиллита, ими следует пользоваться только по указанию врача.

   Наиболее эффективным на сегодняшний день, является лечение хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком в сочетании с ваккумированием (отсасыванием патологического содержимого) миндалин и промыванием их растворами антисептиков с антибиотиками, с последующим курсом низкочастотного фонофореза. Это позволяет выполнить аппарат УРСК, более известный как ТОНЗИЛЛОР. При указанном комплексном лечении хронического тонзиллита достигается эффективность до 90%, что позволяет избежать удаления миндалин. Курс лечения проводится амбулаторно и состоит из 7-15 совершенно безболезненных процедур, что позволяет использовать данный метод у детей. Во многих медицинских учреждениях, с успехом применяется данная методика. Так что не спешите удалять миндалины.

Лечения храпа

   Существуют разные методы лечения храпа. Одним из методов лечения храпа является снижение веса у тучных пациентов, отказ от использования снотворных препаратов, так как они усугубляют течение заболевания и удлиняют задержки дыхания. Чаще всего храп возникает во время сна в положении лежа на спине, когда мягкое небо западает и закрывает носоглотку. Если Вы обратите внимание - ни одно животное так не спит. Поэтому храпящий человек должен приучить себя спать на боку или на животе, так как это более естественно. Оригинальный метод был предложен для выработки рефлексов. В течение двух недель следует спать с шариком от пинг-понга или мячиком, вшитым в ночную одежду на спине, это позволит выработать правильные привычки. Существует различные приспособления для улучшения носового дыхания, прикуса (носорасширители, "назенбриз", различные соски) если они вам помогают, то это может отчасти служить показанием к оперативному лечению по улучшению носового дыхания или решения проблем полости рта. При тяжелых формах храпа и синдрома обструктивного апноэ сна применяется СИПАП и БИПАП-терапия, которая заключается в том, что пациент в длительного времени спит в маске и в его дыхательные пути под определенным давлением нагнетается воздух для предотвращения остановки дыхания. Изобрел эту методику и впервые применил австралийский профессор Колин Салливан в 1981 году. Аппаратный метод быстро восстанавливает нормальные фазы сна, улучшает продуктивность ночного отдыха. Данным прибором пользоваться несложно, но применять его необходимо длительное время или постоянно.

   Так как лекарственные методы лечения храпа, на сегодняшний день, практически не дают эффекта, пациенту на выбор предлагается постоянное применение масочного аппарата или хирургическое лечение. Первые операции помогающие больным с синдромом апноэ были успешно применены в Японии более 30 лет назад.

   При легких формах СОАС приносят результаты частичная резекция язычка мягкого неба, а также широко рекламируемые в последнее время амбулаторные операции на мягком небе, такие как лазерная и радиопластика мягкого неба под местной анестезией.

Гайморит

Под гайморитом следует понимать воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая. Другое название этого образования – гайморова пазуха или гайморов синус. Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит или верхнечелюстной синуит. Принципиального различия между последними терминами и термином – гайморит, не существует.

Почему возникает гайморит?

   Основные причины заболевания гайморитом - бактерии или вирусы, которые проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Для того, чтобы представить себе данный процесс, рассмотрим более подробно анатомические особенности строения верхнечелюстной пазухи, поскольку это поможет Вам понять как и почему возникает гайморит, а также понять принципы лечения данного заболевания.

   Итак, как уже отмечено, верхнечелюстная пазуха находится около носа, поэтому она и называется – околоносовая (придаточная). На рисунке справа показано расположение всех придаточных пазух, в т.ч. и гайморовых. Как видно, располагаются последние сбоку от наружного носа. Вход в пазухи располагается в полости носа, на боковых ее стенках. вся полость пазухи выстлана слизистой оболочкой, которая совместно с другими анатомическими структурами выполняет дренажную функцию. Разъясним что это такое. В норме, у человека во всех придаточных пазухах вырабатывается слизь, которая поглощая в себе микробов и частицы твердых и тел удаляется из пазухи в полость носа. Обеспечивается этот процесс тем, что слизистая оболочка имеет в своем составе клетки, так называемого мерцательного эпителия. Эти клетки создают постоянный ток жидкости из пазухи наружу. Причем отверстие, соединяющее пазуху с полостью носа, расположено в верхнем отделе гайморовой пазухи, поэтому, для нормального оттока слизи  нужен хорошо работающий механизм выделения слизи. Этот процесс отражен на рисунке  справа, где зелеными стрелками показан ток слизи из гайморовой пазухи в полость носа. С другой стороны само отверстие из гайморовой пазухи покрыто слизистой оболочкой, поэтому, в случае отека последней, отверстие резко суживается, что значительно затрудняет отток слизи. У здорового человека эти процессы работают хорошо и причин для возникновения гайморита у него нет. Но при наличии острого воспалительного процесса, происходящего на слизистой полости носа, отек из полости носа распространяется ни слизистую отверстия и гайморовой пазухи. Слизистая оболочка набухает и просвет, ведущий из пазухи в полость носа постепенно закрывается. Этот механизм хорошо отражен на рисунке справа. Видно, что слизистая гайморовой пазухи (ярко розовая) увеличена в объеме. Окружностью выделено отверстие из гайморовой пазухи в полость носа. Если сравнить это образование с предыдущим рисунком, то хорошо видно, что вследствие отека слизистой, соустье (мед.термин, обозначающий отверстие) резко сужено и практически не имеет сообщения с полостью носа. В таких условиях в гайморовой пазухе начинаются изменения: в пазуху не поступает воздух, а следовательно  - кислород, который необходим для нормальной работы слизистой оболочки; нарастает давление, которое является причиной болевых ощущений у пациента; в пазухе продолжается наработка слизи, которая, вследствие нарушения оттока, застаивается в пазухе и постепенно приобретает воспалительный характер. Это отражено на рисунке справа, где хорошо видна скопившаяся в пазухе слизь - ей не куда деваться! Слизь такого характера носит назван экссудат. Он является прекрасной средой для внедрения новых и развития уже имеющихся бактерий и вирусов. Они вырабатывают так называемые токсины - продукты жизнедеятельности, которые всасываясь в кровь вызывают в организме такие симптомы как недомогание, головную боль, снижение аппетита, повышение температуры тела и др.ие Постепенно слизь превращается в гной, который имеет вязкую консистенцию и очень плохо эвакуируется из пазухи, даже при нормальной работе соустья. Это состояние показано на рисунке справа. Видно, что слизистая оболочка резко набухает, в то время, как соустье не работает. В силу того, что размножение бактерий продолжается, и они вновь и вновь вырабатывают токсины, - гноя становится гораздо больше. Постепенно он может заполнить всю пазуху. Если до этого момента не проводится адекватное лечение, то гнойное отделяемое может прорваться в окружающие структуры. Прежде всего реагируют ткани глаза - появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может отмечаться выпячивание глазного яблока вперед - экзофтальм. Гнойный процесс может разрушить стенки гайморовой пазухи и проникнуть в костную ткань. Развивается воспаление кости верхней челюсти - остеомиелит. В настоящее время, благодаря развитию медицины, такие состояния встречаются редко, и при своевременном лечении не представляют.

   Итак, после небольшого углубления в причины заболевания гайморитом рассмотрим еще факторы, которые предрасполагающие к возникновению данного заболевания.  Они следующие.

  1. Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей - аденоиды, аллергические заболевания носа.

  2. Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.

  3. Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита, что вызывает в качестве осложнения гайморит.

  4. Бактерионосительство. Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование - не узнал бы, что он - бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.

  5. Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.

Какие жалобы предъявляет больной гайморитом?

  1. Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают - к вечеру. Постепенно боль "теряет" определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

  2. Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

  3. Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

  4. Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

  5. Недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

   Это лишь основные жалобы при гайморите. Установке диагноза помогает проведение рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа . После чего, квалифицированный оториноларинголог должен без труда установить диагноз. Когда диагноз гайморит подтвержден, следует назначить адекватную терапию.

Основные моменты лечения гайморита

   Как было отмечено выше, основой возникновения гайморита является отек слизистой оболочки, который блокирует соустье между гайморовой пазухой и полостью носа. Поэтому основное лечение должно быть направлено на борьбу с отеком слизистой полости носа - нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи. В своей работе мне часто приходится наблюдать результаты самолечения больных гайморитом. Поверьте - лучше этого не делать. Так например, бытует мнение о том, что можно просто принимать антибиотики, которых сейчас очень много, и все пройдет само собой. В ряде случаев это действительно помогает. Но выздоравливает ли пациент полностью? Не переходит ли процесс в хроническую форму? По этому вопросу могу сказать следующее: диагноз гайморит редко проходит сам по себе. В основе его лечения должны обязательно лежать местные процедуры - использование капель, спрэев, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки. К таким препаратам относятся сосудосуживающие капли: нафтизин, тизин, називин, санорин, ксимелин, назол, глазолин, "для нос" и другие аналоги.  Кстати о закапывании. При гайморите необходимо придерживаться определенных правил заливания в нос лечебных жидкостей. Пациенту следует лечь на бок, после чего закапать сосудосуживающие капли в половину носа, на которой лежит больной - капли должны попасть на боковую стенку носа. В таком положении следует находиться не менее 5 минут. Затем следует повернуться на другую сторону и повторить процедуру с другой половиной носа. Спустя еще как минимум 5 минут следует высморкаться. Только после использования этих капель, можно закапывать другие - обладающие антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом.

   В лечении также следует использовать антибактериальные препараты (предпочтительно защищенные пенициллины - амоксициллина клавуланат или макролиды - кларитромицин и др.), антигистаминные средства (эриус, кларитин и др.). Хороший эффект дает метод промывания носа антисептическими (хлоргексидин) растворами. Многим знаком метод перемещения, более известный как "кукушка". Из физиопроцедур хорошим эффектом обладают даже такие рутинные методики как УФО полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа и др. Я не буду вдаваться в тонкости лечения, ибо этим должен заниматься Ваш лечащий доктор. Единственное, что следует знать точно - это что ХРОНИЧЕСКИЙ ГАЙМОРИТ, РАВНО КАК И ФРОНТИТ ИЛИ ЭТМОИДИТ ЯВЛЯЮТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ. Поэтому, после снятия обострения пациент должен быть проконсультирован ЛОР-хирургом. Остановлюсь еще, на мой взгляд, на самом злобном вопросе.

Делать или не делать прокол гайморовой пазухи?

   Практически ежедневно в своей работе я сталкиваюсь с тем, что пациент, страдающий гайморитом, не смотря на недомогание и сильные боли отказывается от пункции (прокола) гайморовой пазухи. Среди пациентов бытует мнение, что дескать стоит один раз проколоть пазуху и процесс будет хроническим, т.е. придется колоть пазуху снова и снова. Скажу может грубо, но это полная чепуха. Рецидив (повторное возникновение) гайморита если и возникает, то по другим причинам. Чаще это предрасполагающие факторы, описанные выше или незавершенное лечение предыдущего обострения. А если Вы внимательно прочли описанный выше процесс возникновения и развития гайморита, то сможете догадаться, что если гной в гайморовой пазухе имел место образоваться - там он и остается на длительное время, если только не прорвется в окружающие ткани (особенно, если заблокировано соустье). Прокол гайморовой пазухи (пункция) и делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты. Данная процедура сопровождается неприятными ощущениями, но эффективность ее очень высока. В настоящее время, после прокола в пазуху устанавливают специальные трубочки - катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно. При применении данного метода, больной очень быстро выздоравливает. Отмечу также,



Как добраться
Адрес: г. Москва, Главмосстроя, д.6. Ст. м. "Юго-Западная" (Схема проезда) Тел. (499) 727-65-06, (499) 727-65-61, (499) 727-63-01. Карта сайта Orphus